Fisiologia do desenvolvimento pré-natal

Desenvolvimento fetal

Na sétima e oitava semanas de desenvolvimento, a cabeça fica mais ereta e o tronco anteriormente curvado fica mais reto. O coração e o fígado, que anteriormente dominavam a forma do corpo ventral, cedem a uma região do tórax mais uniformemente arredondada. A cauda, ​​que antes era um quinto do comprimento do embrião, torna-se discreta tanto pela regressão real quanto pela ocultação das nádegas em crescimento. O rosto adquire rapidamente uma aparência bastante humana; olhos, ouvidos e mandíbulas são proeminentes. Os olhos, anteriormente localizados nas laterais da cabeça, tornam-se direcionados para a frente. O nariz não tem uma ponte e, portanto, é do tipo "pug", com as narinas voltadas para a frente, em vez de para baixo. Um ramo mandibular de cada arco branquial em forma de Y combina-se com seu companheiro para formar a mandíbula inferior. O ramo maxilar de cada lado une uma elevação no lado medial (interno) da narina correspondente para produzir a mandíbula superior mais complicada. Os arcos branquiais, exceto aqueles que formam as mandíbulas e as orelhas externas, são apagados pela incorporação em um pescoço reconhecível emergente. Os membros tornam-se articulados, e as placas manuais e as placas dos pés anteriores diferenciam os dígitos terminais. Os órgãos genitais externos primitivos aparecem, mas em uma condição sem distinção e sem sexo.

Quase todos os órgãos internos estão bem depositados no final de oito semanas, quando o embrião tem pouco mais de 25 mm (1 polegada) de comprimento. As características externas características são estabelecidas e o crescimento subsequente apenas modifica as proporções existentes sem adicionar nova estrutura. Da mesma forma, as principais mudanças sofridas pelos órgãos e partes internas são as da especialização em crescimento e tecido. Às oito semanas, o mecanismo neuromuscular atinge um grau de perfeição que permite alguma resposta a estímulos delicados.

Durante o terceiro mês, o feto jovem se assemelha claramente a um ser humano, embora a cabeça seja desproporcionalmente grande. A protrusão anterior de grande parte do intestino para o cordão umbilical é reduzida pelo retorno de suas alças ao abdômen. Os ouvidos sobem ao nível dos olhos e as pálpebras se fundem. As unhas começam a se formar; os centros de ossificação (formação de osso) aparecem na maioria dos ossos futuros; e o sexo da genitália externa se torna reconhecível. (Neste parágrafo e nos próximos dois, os meses são meses lunares, de 28 dias.)

Aos quatro meses, as diferenças individuais entre as faces dos fetos tornam-se distinguíveis. O rosto é amplo, mas agora os olhos estão menos separados. O cordão umbilical se prende mais alto na parede abdominal; esse local está acima de uma região em expansão entre o cordão e o púbis (ossos da frente da pelve) que mal existia anteriormente.

Aos cinco meses, cabelos macios (lanugo) cobrem o corpo, e alguns cabelos da cabeça aparecem. A pele é menos transparente. Os movimentos fetais ("aceleração") são sentidos pela mãe. Aos seis meses, sobrancelhas e cílios estão claramente presentes. O corpo é magro, mas suas proporções melhoraram. A pele está enrugada. Sua pele avermelhada e enrugada é manchada com uma substância oleosa (vernix caseosa). As pálpebras reabrem. Aos oito meses, a gordura está se depositando sob a pele. Os testículos começam a invadir o escroto. Aos nove meses, a tonalidade avermelhada da pele desaparece e as rugas se suavizam. O corpo e os membros tornam-se mais arredondados.

Em período integral (38 semanas), o corpo é roliço e as proporções melhoram, embora a cabeça seja grande e os membros inferiores ainda sejam ligeiramente mais curtos que os membros superiores. A pele perdeu seu pêlo lanugo, mas ainda está manchada de vernix caseosa. As unhas se projetam além das pontas dos dedos e nas pontas dos dedos dos pés. O cordão umbilical agora se liga ao centro do abdômen. Os testículos dos machos geralmente estão no escroto; os lábios maiores da genitália externa feminina, que antes se abriram, agora estão em contato. Ossos cranianos se encontram, exceto em algumas junções angulares, ou "pontos fracos".

O tempo médio de parto é de 280 dias desde o início do último período menstrual, enquanto a duração da gravidez (idade do bebê) é de cerca de 266 dias (38 semanas). A gravidez pode se estender a 300 dias ou mais, e nesse caso o bebê tende a ficar mais pesado. Bebês prematuros nascidos com menos de 27 semanas de idade têm menor probabilidade de sobreviver, mesmo quando tratados em uma unidade neonatal, enquanto aqueles com mais de 30 semanas geralmente sobrevivem.

O tamanho e peso médio do bebê de dois a nove meses durante o desenvolvimento pré-natal são mostrados na tabela.

Idade, tamanho e peso fetal

meses após a concepção	comprimento da coroa-garupa		peso
	milímetros	polegadas	gramas	onças ou libras
2	28.	1 1	2,25	0,75 onças
3	75	3	25	1 oz
4	135	5.3	170	6 onças
5	185	7.3	440	14 onças
6	225	9	820	1,75 lb
7	270	10,6	1.380	3 lb
8	310	12,2	2.220	5 lb
9	360	14,2	3.150	7 lb